Prothrombin Time Test by Quick's Method

Introduction -

Prothrombin Time Test का प्रयोग blood plasma के clotting time को मापने के लिए करते है। Prothrombin एक plasma protein है जिसे Factor II के नाम से भी जाना जाता है जोकि एक clotting factor है और Blood के clot होने में सहायक है।

Purpose –

जब आपको कोई चोट लग जाती है और blood vessels टूट जाती है  तब blood platelets, bleeding रोकने के लिए  एक जगह पर एकत्र होकर एक Temporary plug बना लेते है  और 12 coagulation factor की एक series platelets के साथ मिलकर एक substance बना लेती है जिसे Fibrin कहते है जो चोट या घाव को भर देती है।

Bleeding disorders जैसे hemophilia, Vitamin k Deficiency या Medication की वजह से हो रहे Bleeding  की जाँच के लिए Prothrombin Time Test की जाँच After and Before Surgery करायी जाती है।

Method –

• Quick’s Method

Requirement –

1. Water Bath
2. Stop Watch
3. Test Tube
4. Brain Thromboplastin or Commercially available Thrombokinase Tablets

Specimen –

• Citrated Plasma

Procedure -

1. सबसे पहले एक P.T. Tablet एक Clean and Dry Test Tube में लेते है।
2. अब उसमें Manufacturer's Direction के According Distilled Water Mix करते है।
3. P.T. Tablet घुल जाने के बाद  Mixed Solution की 0.2 ml मात्रा को 2 अलग अलग Test Tube में लेकर इसे 37*C पर Water Bath में रखते है।
4. अब पहले Test Tube में 0.1 ml Patient's Citrated Plasma Add करते है और Stop Watch को Start कर देते है।
5. कुछ Seconds बाद Test Tube को तिरछा करके Coagulation Check करते है और जब Plasma liquid form से Solid में बदल जाए अर्थात जब Plasma Clot हो जाती है तब Stop Watch को Stop करके Time को Note कर लेते है।
6. अब दूसरे Test Tube में 0.1 ml  Normal Serum Add करते है और Stop Watch को Start कर देते है।
7. कुछ Seconds बाद Test Tube को तिरछा करके Coagulation Check करते है और जब  Plasma Clot हो जाती है तब Stop Watch को Stop करके Time को Note कर लेते है।  
   

Calculation -

International Normalized Ratio (I.N.R.)

                         

          = Patient’s P.T./Mean Normal P.T. × ISI (International Sensitivity Index)

• I.S.I.      =       usually 0.94 and 1.4 for more sensitive
• 2.0-3.0 for less sensitive

Normal Values -

• P.T.       =     12-16 seconds
• I.N.R.     =      In absence of anti coagulation therapy is 0.8-1.2
•  In anticoagulant use (e.g. warfarin) is 2 to 3