Saturday, 25 March 2017

Urine Examination R/M Procedure and Methods

    
    (1)    Dip Stick Method – 
    
     Urine का routine examination करने के लिए समान्यत: Urine Dip Stick method का प्रयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया में stick  को urine  में डुबाकर निकाल लेते है और 30-60 सेकेण्ड बाद stick पर बने color के छोटे छोटे box को stick box  पर बने कलर जिस पर कलर के साथ रीडिंग भी लिखी होती है से मिलाते है और वह जिस color से मिलता है उसी के अनुसार Urine की रीडिंग देते है।
Urine Dip Stick

Matching Colour Box


या फिर Urine Dip Stick को Urine analyzer नामक मशीन की सहायता से reading ली जाती है।
Urine Analyzer

इस प्रक्रिया में समय की काफी बचत होती है और urine की मात्रा भी कम लगती है।

    (2) Routine Test Manually Method

 Physical Examination में

(a)   Identification Of Colour –
 Urine का रंग देखकर पता किया जाता है कि यूरिन किस रंग का दिख रहा है।

(b)   Identification Of Volume –
Urine की मात्रा को graduated container की सहायता से या इलेक्ट्रानिक तराजु की सहायता से नापा जाता है ।

(c)    Identification Of Odor –
Urine की odor (महक) को सूँघकर पता की जाती है।

(d)   Identification Of Specific Gravity –
Specific gravity नापी जाती है इसको नापने की 2 प्रक्रिया है पहला है direct और दूसरा है indirect.

Direct Method -

1- Direct method में 2 प्लास्टिक कन्टेनर लेते है।
2- अब पहले खाली कन्टेनर को इलेक्ट्रानिक तुला (तराजु) पर रखकर उसका वजन कर लेते है।
3- फिर उसी कन्टेनर को 10-30 ml पानी से भरकर इलेक्ट्रानिक तुला (तराजु) से उसका वजन कर लेते है और उसे नोट कर लेते है।
4- अब दूसरे खाली कन्टेनर को इलेक्ट्रानिक तुला (तराजु) पर रखकर उसका वजन कर लेते है।
5- फिर उसी दूसरे कन्टेनर को 10-30 ml urine से भरकर इलेक्ट्रानिक तुला (तराजु) से उसका वजन कर लेते है और उसे नोट कर लेते है।
6- अब दोनों कन्टेनर के वजन में हो रहे अन्तर की तुलना करते है और दोनों के वजन में हो रहे अन्तर को नोट कर लेते है जो हमारा Specific Gravity होता है।
नोट – यह प्रक्रिया accurate result के लिए नहीं जानी जाती है।

Indirect method –

1- Indirect method accurate result देती है।
2- इसमें एक ग्रेजुएट सिलेन्डर की और एक यूरोमीटर की जरूरत होती है।
3- सबसे पहले ग्रेजुएट सिलेन्डर में 1/3 हिस्से तक यरिन भर लेते है।
4- अब उसमें सावधानीपूर्वक यूरोमीटर को डालते है और उसे स्थिर होने देते है।
Urometer With Graduate Cylender

Urometer


5- अब यूरोमीटर में लिखे अंकों को देखते है और यूरिन का surface जिस अंक पर होता है वही हमारा specific gravity  होता है उसे नोट कर लेते हैं।

(e)   Identification of pH

pH को नापने के लिए लिटमस पेपर या लिटमस साल्यूशन का प्रयोग करते है

Requirement –       

1)Test Tube
2) Litmus Solution
3) Dropper
4) Urine Sample

Test Procedure -

1)- सबसे पहले एक साफ टेस्ट ट्यूब लेते है और उसमें 2 ml Urine लेते है।
2)- अब उसमें 2-3 drop Litmus Solution डालते है

Result –
1) यदि red colour दिखलाई देता है तो इसका मतलब है कि यूरिन Acidic (अम्लीय) है।
2) यदि नीला रंग दिखलाई देता है तो इसका मतलब है कि यूरिन Basic (क्षारिय) है।

Chemical Examination में

(a)   Glucose Test –

A)- Detection Of Glucose by Benedict’s Test –

Requirment-

1) Test Tube
2) Test Tube Holder
3) Burner
4) Benedict’s Solution
5) Urine Sample

Test Procedure -

1- सबसे पहले एक साफ टेस्ट ट्यूब लेते है और उसमें 5 ml Benedict’s solution लेते है।
2- अब उसमें 8 drop urine की डालते है और बर्नर की सहायता से उसे गर्म करते है।

Result - यदि गर्म करने पर टेस्ट ट्यूब में उपस्थित द्रव्य orange या red colour में बदल जाता है तो इसका मतलब है कि Urine में Glucose उपस्थित है

B)- Detection Of Glucose by Fehling’s Test –

 Requirements –

1- Test Tube
2- Test Tube Holder
3- Burner
4- Fehling’s Solution
5- Urine Sample

Test Procedure –

1) सबसे पहले एक साफ टेस्ट ट्यूब लेते है और उसमें 2ml Fehling’s Solution लेते है।
2) अब उसमें 2 ml urine add करते है और बर्नर की सहायता से उसे गर्म करते है।

Result – यदि गर्म करने पर टेस्ट ट्यूब में उपस्थित द्रव्य  का colour red हो जाता है तो इसका मतलब है कि Urine में Glucose उपस्थित है
  
(b) Protein Test –

Detection Of Protein by Heat Coagulation Method –

Requirements –

1- Test Tube
2- Test Tube Holder
3- Burner
4- Urine Sample

Test Procedure –

1) सबसे पहले एक साफ टेस्ट ट्यूब लेते है।
2) अब Test Tube के 2/3(दो तिहाई) भाग को यूरिन से भर देते है।
3) अब Test Tube को 60 डिग्री पर तिरछा रखते हुए बर्नर की सहायता गर्म करते है।

Result – जब Test Tube का ऊपरी हिस्सा धुंधला (cloudy) दिखलाई देता है तो इसका मतलब होता है कि Urine में Protein की मात्रा उपस्थित है

(c) Bile Salt –

Detection Of Bile Salt by Hay’s Sulphur Test –

 Requirements –

1- Test Tube
2- Sulphur Powder
3- Urine Sample

Test Procedure –

1) सबसे पहले एक साफ टेस्ट ट्यूब लेते है।
2) अब Test Tube में 2 ml Urine लेते है।
3) अब उसमें चुटकी भर Sulphur Powder (light Yellow in colour) डालते है।

Result – यदि powder Urine पर तैरता है तो इसका मतलब है कि urine में bile salt absent है और यदि powder urine में test tube के नीचे तल पर आ जाए तो इसका मतलब है कि urine में bile salt present है। 

(d) Ketone Bodies –

Detection Of  Ketone Bodies by  Rothera’s Test –

Requirements –

1- Test Tube
2- Ammonium Sulphate Crystals
3- Sodium Nitro proside
4- Concentrate Ammonia
5- Urine sample

Test Procedure –

1) सबसे पहले एक साफ टेस्ट ट्यूब लेते है।
2) अब Test Tube में 10 ml Urine लेते है।
3) अब उसमें चुटकी भर Ammonium sulphate डालते है और अच्छे से मिलाते हैं।
4) अब इसमें 3 बूँद Sodium Nitro proside और 3 ml Concentrate (सान्द्र) अमोनिया मिलाते हैं।

Result – अब Test Tube को देखते है यदि परमैग्नेट या बैंगनी रंग दिखलाई देता है तो इसका मतलब है कि यूरिन मे कीटोन बाडी उपस्थित (Present) है और यदि रंग में कोई परिवर्तन नहीं होता है तो इसका मतलब है कि यूरिन मे कीटोन बाडी अनुपस्थित (Absent) है।

(e)   Blood

Detection of Blood by Benzidine Test –

Requirements –

1- Test Tube
2- Benzidine Solution
3- Hydrozen Par-oxide (H2O2)
4- Urine Sample

Test Procedure –

1) सबसे पहले एक साफ टेस्ट ट्यूब लेते है।
2) अब Test Tube में 1 ml Benzidine Solution लेते है।
3) फिर Test Tube में 1 ml H2O2 मिलाते है।
4) फिर Test Tube में 1 ml Urine लेते है।

Result - यदि नीला रंग दिखलाई देता है तो इसका मतलब है कि यूरिन में ब्लड मौजूद है। यदि नीला रंग दिखलाई नहीं देता है तो इसका मतलब है कि यूरिन में ब्लड मौजूद नहीं है।

(f) Detection Of Creatinine –

Requirements –

1- Test Tube
2- Sodium Nitro proside
3- 10% NaOH
4- Urine Sample

Test Procedure –

1) सबसे पहले एक साफ टेस्ट ट्यूब लेते है।
2) अब Test Tube में 1 ml Sodium Nitroproside Solution लेते है।
3) फिर Test Tube में 2 ml Urine मिलाते है जिससे साल्यूशन का रंग लाल हो जाता है।
4) फिर Test Tube में 1 ml 10% NaOH (Sodium Hydroxide) मिलाते है।

 Result - यदि 5 मिनट के बाद Test Tube में पीला रंग दिखलाई  देता है तो इसका मतलब है कि यूरिन में Creatinine मौजूद है।  यदि पीला रंग दिखलाई नहीं देता है तो इसका मतलब है कि  यूरिन में Creatinine मौजूद नहीं है।

(g)    Detection Of Chloride –

Requirements –

1- Test Tube
2- Silver Nitrate
3- Nitric Acid
4- Urine sample

Test Procedure –

1) सबसे पहले एक साफ टेस्ट ट्यूब लेते है।
2) अब Test Tube में 1 ml Silver Nitrate  लेते है।
3) फिर Test Tube में 3 ml Urine मिलाते है।
4) फिर Test Tube में कुछ बूँदें Nitric Acid  की मिलाते है।

Result - यदि 2 मिनट के बाद Test Tube के सतह में Silver Chloride Precipitate (Like पाउडर) दिखलाई देता है तो इसका मतलब है कि यूरिन में Chloride मौजूद है। यदि Silver Chloride Precipitate दिखलाई नहीं देता है तो इसका मतलब है कि यूरिन में Chloride मौजूद नहीं है।
  
(h)   Detection Of Calcium –

Requirements –

1- Test Tube
2- Solcovic reagents
3- Urine sample

Test Procedure –

1) सबसे पहले एक साफ टेस्ट ट्यूब लेते है।
2) अब Test Tube में 1 ml Solcovic reagent  लेते है।
3) फिर Test Tube में 1 ml Urine मिलाते है।

Result - यदि सफेद रंग दिखलाई देता है तो इसका मतलब है कि यूरिन में कैल्शियम मौजूद है। यदि सफेद रंग दिखलाई नहीं देता है तो इसका मतलब है कि यूरिन में कैल्शियम मौजूद नहीं है।



Microscopic Examination of Urine –

 Requirement-
     
      1- Test Tube
      2- Glass Slide
      3- Cover Slip
      4- Centrifuge
      5- Microscope

Procedure –

    1)  सबसे पहले यूरिन के कन्टेनर को अच्छे से हिलाते है।
    2)  अब एक साफ टेस्ट ट्यूब में 1/3 यूरिन लेते हैं और centrifuge में 1500 rpm पर 5 मिनट के लिए centrifuge करते है।
    3)  अब यूरिन को कन्टेनर में या फिर बाहर गिरा लेते है और टेस्ट ट्यूब के तल में बचे sediment को एक साफ स्लाइड के बीचों बीच गिरा लेते है और फिर उस पर cover slip को रखकर Microscope के द्वारा Examine करते है।

    4)  Examine करते समय उसमें Casts, Epithelial cells, Crystals, RBCs, WBCs, Yeast, Bacteria इत्यादि चीजें दिखलाई देंगे।




Waxy-Casts

Cystine-Crystals-in-urine


Hippuric-Acid-Crystals-in-urine


leucine-crystal-in-urine1


pus-cells-in-urine-during-pregnancy


sulfa-crystals-in-urine


tyrosine-crystals-in-urine


Uric_acid_crystal


urine-pus-image
Triple-phosphate-crystal
WBCs
RBCs
Epithelial Cells


yadi aapko mera yah post achha laga ho to please apne comments, comments box me type karke jarur de And mujhse judne ke liye Mujhe Follow  kare.   


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